Реабилитация после инсульта

Войцицкий Анатолий Николаевич

Войцицкий Анатолий Николаевич

Доктор медицинских наук, профессор ВМА МО СПб, руководитель клиники

Автор статьи

Инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения) – заболевание, которое требует немедленного лечения, так как счет ведется не на часы, а на минуты. Ткани головного мозга очень чувствительны к гипоксии, и длительное нарушение кровообращения в них влечет необратимые изменения.


Сначала таким пациентам неотложная помощь оказывается в условиях реанимационного отделения, где на кону стоит жизнь человека, затем – больные с острыми нарушениями мозгового кровообращения проходят лечение в неврологическом стационаре, где с помощью медикаментозной терапии восстанавливаются поврежденные гипоксией (кислородным голоданием) нейроны- клетки головного мозга. Следующий этап – это реабилитационный период после инсульта. Это самый длительный и тяжелый период в жизни пациента и его родных. Инсульт – это болезнь, которая накладывает ответственность не только на самого больного, но и на его семью. Порой человеку приходится по-новому учится некоторым привычным навыкам, а близким - приспосабливаться к новому образу жизни и быть готовыми к тяжелой работе и отдаче.


Длительность реабилитационного периода после инсульта зависит от многих факторов. В первую очередь период восстановления зависит от вида инсульта. Практика показывает, что ишемический инсульт протекает немного легче, чем геморрагический.
В данной статье мы опубликуем самые частые вопросы, связанные с реабилитацией после инсульта, которые задают нам наши пациенты, перенесшие инсульт и их родственники.


 

Отвечал на вопросы врач-вертеброневролог, проф. А.Н. Войцицкий.


1. Как скоро восстановится чувствительность в пострадавшей половине тела (например, левая рука нога, рука, левая половина головы и туловища), после перенесенного ишемического инсульта?

Восстановление после ишемического инсульта процесс длительный и подходить к нему нужно индивидуально. Очень много зависит от того, как давно был инсульт и его тяжести, какие структуры мозга были повреждены, как быстро после начала инсульта была оказана медицинская помощь пациенту. Важнейшую роль в восстановлении играет промежуток первых 3-6 часов после начала ОНМК. Восстановление (хотя бы частичное) во многих случаях возможно, так как человеческий организм имеет неисчерпаемые запасы, особенно нервная система, и это только вопрос времени. Во многом результат зависит от самого больного, его психологического настроя, желания и понимания проблемы, а также тесного сотрудничества с близкими людьми и лечащим врачом.

Для скорейшего восстановления чувствительности и функции конечностей могу порекомендовать такие физиопроцедуры, как -миостимуляция, иглорефлексотерапия, внутритканевая электростимуляция, массаж.

Кроме того, следует, как можно быстрее установить причины, которые привели к инсульту (высокое АД, атеросклероз, ишемическая болезнь), и работать над их устранением. Для этого необходимо пройти полное медицинское обследование:ЭКГ, определить состояние сосудов головного мозга, сделать биохимический и общий анализы крови, КТ и МРТ головного мозга и др.. Постоянно контролировать уровень артериального давления и холестерина крови.

2. Каким должно быть питание у больных перенесших инсульт?

Иногда после инсульта у больного может быть нарушена функция глотания. В этом случае, больного кормят через специальный зонд перетертой пищей, до полного восстановления глотания.


При ненарушенном глотании, правильная организация питания больного после инсульта является ключевым моментом в его выздоровлении. Выбор в пользу здорового питания поможет пациенту контролировать артериальное давление и вес, тем самым снижая риск возникновения рецидива заболевания. В первую очередь в диете необходимо полностью исключить соль. Запрещается даже немного пересаливат еду. Отказаться от алкогольных напитков, крепкого кофе и чая. Также следует сократить употребление насыщенных жиров и транс-жиров. Они содержатся в продуктах животного происхождения (жирном мясе, субпродуктах, яйцах), магазинной выпечке, жирных сортах сыра, сливочном масле, смальце,сметане, майонезе и др..


Основой питания больного после инсульта должны быть злаки, овощи в любом виде и фрукты. В них очень много витаминов и микроэлементов. А в бобовых содержится белок.

3. Какие мероприятия ускорят процесс восстановления после инсульта?


Кроме физиотерапевтических процедур, перечисленных выше, огромное значение имеют:
• Специальная лечебная гимнастика, которой обучают пациентов и их родственников в неврологическом стационаре;
• Логопедические упражнения. Восстановление речи, является самым сложным и длительным процессом у больного перенесшего инсульт;
• Массаж. Далеко не все близкие способны правильно проделать эту процедуру. Для больного после инсульта требуются специальные техники массажа, которыми в идеале владеют специально обученные специалисты.
• Гигиенические процедуры занимают немаловажное место в реабилитационном процессе. Когда, после инсульта больной лежачий, очень часто возникают пролежни. Необходимо научится правильно ухаживать за неподвижными частями тела, чтобы избежать неприятных осложнений.

Очень важна доброжелательная психологическая атмосфера в окружении больного перенесшего инсульт. Нередко такие пациенты чувствуют себя ущербными, утрачивают интерес к своему состоянию и жизни. Ласковое терпеливое обращение и положительные эмоции помогут скорее обрести веру в своих силах и возможностях и вернуть человека к привычной жизни.

В этой статье мы постарались ответить на Ваши вопросы:
  • Как скоро восстановится чувствительность после инсульта?
  • Каким должно быть питание после инсульта?
  • Как ускорить восстановление после инсульта?

Статьи наших врачей на смежные темы:

  • Профилактика атеросклероза
    Всем известно, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Атеросклероз не исключение. Атеросклероз встречается и у молодых людей, и также есть старики, у которых нет атеросклероза. Профилактикой заболевания является здоровый образ жизни. подробнее »»

  • Причины возникновения атеросклероза
    Первичными причинами развития атеросклероза являются некоторые генетические заболевания, при которых наблюдается повышение уровня триглицеридов или липопротеинов низкой плотности с раннего возраста.Хронические заболевания, которые способствуют нарушению липидного и минерального обмена и с возрастом усугубляют течение атеросклероза, относятся к вторичным причинам развития атеросклероза. подробнее »»

  • Облитерирующий атеросклероз
    Одной из сложных разновидностей атеросклероза является облитерирующий атеросклероз. Понятие «облитерирующий» можно трактовать как «закрывающий проход». подробнее »»

  • Методы лечения атеросклероза
    подробнее »»

  • Диета при атеросклерозе
    На данный момент разработаны диеты 2 ступеней, которые применяются для пациентов с высоким риском развития атеросклероза и непосредственно, при выставленном диагнозе – атеросклероз. подробнее »»

Комплексные программы:

    Также на эту тему:


    Симптомы атеросклероза

    Симптомы атеросклероза
    Каким образом наш организм предупреждает нас о развивающемся заболевании? Как определить симптомы атеросклероза у себя и близких?...

    Хроническая обструктивная болезнь легких

    Хроническая обструктивная болезнь легких
    Факторы, которые способствуют развитию хронической обструктивной болезни легких, а также методы лечения заболевания....

    Атеросклероз сосудов нижних конечностей

    Атеросклероз сосудов нижних конечностей
    В статье представлена вся необходимая информация о симптомах, диагностике и профилактике атеросклероза сосудов ног....

    Что такое инсульт?

    Что такое инсульт?
    В этой статье мы расскажем о том, что такое инсульт, какие виды инсульта бывают и чем отличается геморрагический и ишемический инсульты....

    Запишитесь на прием

    Консультация по телефону

    бесплатно
    до 30 минут

    Расскажите нашему специалисту о ваших симптомах или сразу запишитесь на диагностическую процедуру.

    Мы порекомендуем Вам хорошего врача, расскажем о нашем опыте лечения, запишем на консультационный и лечебный прием.

    Запишитесь на консультацию или лечебный прием




    Мы Вам перезвоним, проконсультируем и при необходимости запишем на консультационный или лечебный прием к врачу.
    Записаться

    Курсовое или экстренное лечение

    купирование боли за 1 посещение
    курс лечение от 1-4 месяцев

    После консультации составьте план процедур лечения в клинике и дома. Оплатите его сразу, в рассрочку или в кредит в течение недели после первичного приема и получите скидку до 10%.

    Выполняйте программу лечения, консультируйтесь с лечащим врачом, выполняйте домашние упражнения и посещайте бесплатные контрольные приемы для закрепления результата.

    
    Продолжая использовать этот сайт, Вы даете согласие на обработку файлов cookie, технических пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес и проч.), получаемых средствами Яндекс.Метрика, Google Analytics и др. в целях функционирования сайта, организации рекламы и проведения статистических исследований и т.п. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
    X
    В связи с осложнением эпидемиологической обстановки, при возникновении симптомов гриппа рекомендуем обращаться в поликлинику по месту жительства.

    Напоминаем, что наша клиника, как и большинство частных медицинских учреждений, согласно действующему законодательству, не осуществляет прием инфекционных больных.

    Подробнее »»