Кто занимается проблемой задержки развития речи?

Чехович Кирилл Алексеевич

Чехович Кирилл Алексеевич

невролог

Автор статьи

К какому специалисту стоит обратиться в первую очередь, если у ребенка подозревается задержка в речевом развитии? Кто такой нейропсихолог? Что важно понимать об этой проблеме родителям? И почему часто диагностика проблемы напоминает замкнутый круг?

Поясняет врач-невролог, нейропсихолог К.А. Чехович:

«Если симптомы расстройств речи наблюдаются у детей или подростков до 17 лет, прежде всего нужна, конечно, консультация педиатра. При необходимости специалист направит пациента к неврологу, невропатологу, стоматологу, лор-врачу, психологу или хирургу. Каждый специалист имеет свой набор диагностических инструментов, которые могут применяться для уточнения причин и степени нарушений, выявления скрытых патологий».

Среди причин задержки в развитии речи могут быть:

  • поражение ЦНС,
  • артикуляционного аппарата,
  • иннервации гортани и среднего уха,
  • приобретенная глухота,
  • стрессы,
  • травмы.

Но вот все специалисты пройдены, диагностики проведены, а диагноза как такового нет. Отклонений в развитии слухового и речевого аппаратов не выявлено. Стрессам ребенок не подвергался. Но речи нет. Нет назначенного лечения и прогнозов. Родители пребывают в растерянности, ведь время идет.

Как поясняет невролог-нейропсихолог К.А. Чехович, чаще всего к нему на первый прием приходят пациенты с диагнозом «минимальная мозговая дисфункция» или схожими формулировками:

«Дело в том, что «минимальная мозговая дисфункция» (ММД) - диагноз, не несущий в себе никакого анатомо-физиологического понимания. Он не дает врачу понимания, как помочь пациенту. Он не дает информации, в какой именно зоне мозга произошел функциональный сбой. Никто не может сказать, какую дисфункцию можно назвать «минимальной». А какая тогда, например, «средняя»? Пациенту должен быть поставлен точный топический диагноз (область поражения). Поставить его может только нейропсихолог. В идеале - невролог-нейропсихолог».


Любая патология, любая задержка развития, задержка психоречевого развития, аутистический спектр нарушений, синдромы дефицита внимания, координаторные нарушения и даже отставание в школьной программе - все это проблемы, которыми занимается невролог-нейропсихолог.

Нейропсихолог объясняет высшие психические функции( память, внимание, мышление, восприятие, воображение и речь) с помощью анатомии и физиологии. Именно невролог-нейропсихолог имеет достаточный объем знаний, чтобы не только поставить точный топический диагноз, но и назначить правильное и подходящее лечение.

Кто такой врач нейропсихолог?

Нейропсихолог – это, чаще всего, клинический психолог, который занимается диагностикой нарушения высших функций мозга пациента путем тестирований, функциональных проб и других методов с целью постановки топического диагноза, указывающего на конкретный участок мозга, в котором имеет место функциональное нарушение.

Кто такой невролог-нейропсихолог?

Долгое время наука считала, что головной мозг человека состоит из неделимых участков, кодирующих глобальную функцию (зоны памяти, внимания, счета, моторной и сенсорной речи, интеллекта, движений и т. д.). Однако дальнейшее расширение и углубление наших представлений о мозге показало совершенно иную картину:

Головной мозг состоит из частных участков, которые путем связей друг с другом кодируют глобальную функцию. Подобно тому, как 33 буквы русского алфавита кодируют около 10 тыс. слов.

Проблема в диагностике, например, задержки речевого развития, заключается в том, что знаний психолога, который не является врачом, оказалось недостаточно, чтобы понимать все аспекты тех или иных связей между различными функциональными зонами мозга. Требуются глубокие знания не только о функциональных назначениях различных его отделов, но и о принципах и способах их взаимодействия. Все это - территория неврологии.

Именно невролог-нейропсихолог имеет достаточный объем знаний, чтобы не только поставить точный топический диагноз, но и назначить правильное и подходящее лечение.

Как лечит невролог-нейропсихолог?

Итак, мы разобрались с тем, кто занимается диагностикой следующих нарушений:

• Минимальная мозговая дисфункция
• Синдром дефицита внимания и гиперактивности
• Задержка психического развития
• Задержка речевого развития
• Задержка психоречевого развития
• Расстройство аутистического спектра
• Перинатальная энцефалопатия
• Логопедические нарушения (алалия, дислексия, дисграфия, дизартрия и пр.);

Этот список не является исчерпывающим, а каждый из указанных диагнозов может включать в себя широкий спектр синдромов, состояний и различных внешних проявлений дисфункции мозга.

Понимание зон анатомического повреждения головного мозга, приводящее к внешней картине рече-когнитивных нарушений, позволяет эффективно работать с различными методиками их коррекции.

Таких методик на сегодняшний день существует множество. Они включают использование магнитного поля, электрического тока, биоакустических систем, методов физиотерапии и так далее.

Все эти методики направлены на коррекцию в том числе и задержки речевого развития. Они применяются в различных сочетаниях, и в основном имеют одну главную цель -стимулировать мозг к созданию новых и новых нейронных связей между клетками, восстанавливая таким образом утраченную или недозревшую функцию. То есть, заставляют «молчащую» зону мозга работать.

Поясняет невролог-нейропсихолог К.А. Чехович:

"Для того, чтобы эффективная терапия задержки речевого развития или других когнитивных расстройств стала реальностью для пациента, курс терапии должен быть составлен с учетом неврологических, нейропсихологических, нейрофизиологических знаний, а также знаний из некоторых парамедицинских специальностей. Это очень трудно осуществить в рамках одного учреждения. Но в редких случаях это удается сделать. Последние годы в Санкт-Петербурге стали появляться клиники, работающие в данном направлении, и понимающие специфику этой работы. Их еще мало, но они есть. Наша клиника – одна из них".

В этой статье мы постарались ответить на Ваши вопросы:
  • К какому специалисту стоит обратиться в первую очередь, если у ребенка подозревается задержка в речевом развитии?
  • Кто такой нейропсихолог?
  • Что важно понимать об этой проблеме родителям?

Статьи наших врачей на смежные темы:

  • Малая мозговая дисфункция (ММД). Что за диагноз?
    Термин используется для описания широкого спектра симптомов и проблем, связанных с мозгом, которые влияют на нейрологические и нейропсихологические функции организма. подробнее »»

  • Виды речевых патологий у детей и подростков
    Разные первопричины влекут за собой и самые разные нарушения: от легких проблем звукопроизношения и четкости слов - до сложных нейрофизиологических патологий. От вида и степени дефекта будет зависеть тактика и длительность коррекционной работы. подробнее »»

  • Нарушения речи у детей. Основные причины
    Какие основные причины расстройства речи у детей? подробнее »»

  • Что такое «Холодная плазма»?
    Омоложение кожи является актуальной темой в современной эстетической медицине. Существует множество методов, помогающих достичь молодого и свежего внешнего вида. Одной из самых эффективных и инновационных технологий является использование холодной импульсной плазмы или «холодного импульсного спрея»(ХИС). подробнее »»

  • Ребенок ведет себя агрессивно: что думают неврологи?
    Всегда ли агрессия является следствием плохого воспитания, а проявления всегда ли являются признаком деструктивного поведения, нуждающегося в коррекции или лечении? подробнее »»

Комплексные программы:
  • УЗДГ сосудов и консультация невролога

    УЗДГ сосудов и консультация невролога
  • Прием нейропсихолога-невролога

    Прием нейропсихолога-невролога

Также на эту тему:


Панические атаки и депрессия при остеохондрозе

Панические атаки и депрессия при остеохондрозе
Первое, что следует помнить — панические атаки не появляются на ровном месте, у их «пробуждения» всегда есть причина....

Депрессия при остеохондрозе: Лечение.

Депрессия при остеохондрозе: Лечение.
Эмоциональное истощение, резкие перепады настроения и депрессия — частые «спутники» остеохондроза. По медицинской статистике, у людей, не имеющих скло...

О причинах депрессии

О причинах депрессии
Причинами депрессии могут быть различные факторы, и довольно часто они связаны с органической патологией, о которой пациент даже не подозревает....

Депрессия при остеохондрозе: Причины и предпосылки

Депрессия при остеохондрозе: Причины и предпосылки
Ваш новый девиз - «Нет в жизни счастья», и тревога накатывает без видимых причин? Не спешите винить сложности в работе и быту, плохую погоду. Депресси...

Симптомы атеросклероза

Симптомы атеросклероза
Каким образом наш организм предупреждает нас о развивающемся заболевании? Как определить симптомы атеросклероза у себя и близких?...

Хроническая обструктивная болезнь легких

Хроническая обструктивная болезнь легких
Факторы, которые способствуют развитию хронической обструктивной болезни легких, а также методы лечения заболевания....

Геморрой: причины, симптомы, лечение, беременность.

Геморрой: причины, симптомы, лечение, беременность.
Каковы причины геморроя? Возникновение геморроя при беременности....

Запишитесь на прием

Консультация по телефону

бесплатно
до 30 минут

Расскажите нашему специалисту о ваших симптомах или сразу запишитесь на диагностическую процедуру.

Мы порекомендуем Вам хорошего врача, расскажем о нашем опыте лечения, запишем на консультационный и лечебный прием.

Запишитесь на консультацию или лечебный прием




Мы Вам перезвоним, проконсультируем и при необходимости запишем на консультационный или лечебный прием к врачу.
Записаться

Курсовое или экстренное лечение

купирование боли за 1 посещение
курс лечение от 1-4 месяцев

После консультации составьте план процедур лечения в клинике и дома. Оплатите его сразу, в рассрочку или в кредит в течение недели после первичного приема и получите скидку до 10%.

Выполняйте программу лечения, консультируйтесь с лечащим врачом, выполняйте домашние упражнения и посещайте бесплатные контрольные приемы для закрепления результата.


Продолжая использовать этот сайт, Вы даете согласие на обработку файлов cookie, технических пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес и проч.), получаемых средствами Яндекс.Метрика, Google Analytics и др. в целях функционирования сайта, организации рекламы и проведения статистических исследований и т.п. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
X
В связи с осложнением эпидемиологической обстановки, при возникновении симптомов гриппа рекомендуем обращаться в поликлинику по месту жительства.

Напоминаем, что наша клиника, как и большинство частных медицинских учреждений, согласно действующему законодательству, не осуществляет прием инфекционных больных.

Подробнее »»